根据《兽医外科手术学》课程教学大纲要求和本学期课程授课计划的安排， 该课程于12月27～31日开展为期一周的教学实习。在动物普通病诊疗课题组郑全芳、邓凯伟、张广强、吴海港等老师的精心准备和指导下， 13级动物医学专业共计108名学生圆满完成了实习任务。针对本次实习周，我们进行了认真总结与反思，获得了一些新的经验，为以后的实习周打下了坚实基础。
一、任务驱动，团队合作的实习设计理念
本课程实习周内容设计上，突破了传统的多个单一独立项目为实习内容的理念，整个实习过程模拟动物医院手术室实际工作情景，以实际工作流程为实习模式，目标任务为驱动手段，职业角色演练为实习形式的新理念。力求本课程所学知识、技能与实际工作相衔接，突出其实习内容的综合性、连续性及实用性，既让学生掌握本门课程理论知识、基本技能，又切合工作实际学于致用，达到培养学生的综合性外科职业能力、职业素养。
本课程实习周设计了1个以动物剖腹助产术为工作情景，4个阶段性实习环节，11项任务。即从手术方案研究、手术计划书的制订、手术前的准备、手术过程到术后治疗、护理等，临床实际工作流程为实习的内容，其综合性、项目的连续性、实用性得到了充分体现。由于实习内容高度地接近于临床实际工作，极大地提高了学生的实习兴趣、积极性及实习的效果，也为以后的实习和其他课程的实习提供了新的思路。
二、充分准备是完成实习任务的基础
为了保证能在17周按时成批量提供预产期在12月30日前后的怀孕母兔，同时为了减少实验用兔应激，更好的适应饲养环境，在2个月前购回了母兔及种公兔，交由牧医工程学院养殖社团精心饲养。11月28日，郑全芳老师指导养殖社团采用人工同期发情技术，精确控制实验用兔按时配种，中期进行了妊娠检查，怀孕率达90%。为了避免怀孕母兔早产，在12月23～25日采用了人工安胎技术，为实习周提供了合格的实验动物。从确定母兔开始，将试验用兔交由学生各小组自己饲养。一方面，增加学生与实验动物感情。另一方面也让学生了解怀孕动物的饲养管理技术。从这一刻起实训周考核程序即启动，兔子在这期间死亡或流产的，该小组同学此次课程实习即为不合格。
本次实习周还精心设计了《外科手术计划书》、《手术前检查记录表》、《手术记录表》、《术后护理记录表》，每组详细填写手术计划，认真登记手术前后及术后护理各项记录。
三、高度自主的实习过程，极大提高了学生的团队意识和实习趣味性
实习周期间，为了规范手术操作及术后护理，让学生更好地在实践中掌握课程知识与技能，积极调动学生的实习积极性，我们把实习自主权交由学生团队。在整个实习周过程，学生自主组成手术团队18组，每组人员按照手术操作进行了合理分工，每组设组长1名，各组自主完成手术方案的制订、怀孕母兔的检查、手术部位除毛消毒、手术器械及敷料的准备与灭菌消毒、手术场所的准备与消毒、人员的准备与消毒、麻醉前给药与麻醉、手术过程中的监控、剖腹助产术及术后母兔幼兔的治疗与护理等。实习周期间直至验收，实验动物的饲养护理均交给各组完成，培养了学生的团队协作能力，充分调动了学生的积极性，增加了学生的责任心。
四、创新实习周考核方式
考核上，为了保证实习内容的连续性，更好地掌握学生实习的效果，除了实习基本考核内（考勤、日常表现、日志、总结报告），我们还根据课程性质，设置了手术结果的考核验收。2016年1月4日上午进行了术后7天的手术结果的全面考核、验收，考核主要内容是手术后母兔的成活情况、伤口愈合情况及幼兔成活率。考核结果表明，完成兔剖腹助产手术14只，子宫切除手术共4只，手术后成活18只，0只死亡，成活率100%；伤口均无感染，愈合良好，表明手术相当成功。经检验4天幼兔成活率82.3%，1周幼兔成活率只有59.6%。
五、体会
1.课程实习周要和试验计划认真匹配，我们把课程的试验作为实习周前期工作的铺垫，把一些基础的技能通过课程试验让学生掌握，如课程试验上我们开设了“手术打结技术”、“腹腔手术通路”等，为本次动物剖腹助产术实习周奠定了坚实的基础。
2.实习周前充分的准备，包括试验动物、试验器材、试验文本材料等，确保实习周圆满完成。
3.给学生完全的自主权。除了实验前告知学生注意事项，从实习任务的布置到整个实习任务的结束，完全是由学生各小组自己查资料、填写手术计划书、治疗观察，特别是手术计划书中手术材料一栏，我们是根据学生自己填写的内容发放器材，所以学生在课下做了大量的工作，唯恐漏掉某个手术器材。
4.找到学生的兴趣点开展实习。本次实习兴趣点有两个，一个是亲手接生，并看到了自己饲养近2个月的母兔所产的幼兔。另外一个是自己是主刀医生，通过术后护理，母兔完全康复，自己有成就感，为以后手术树立自信。
5.实习考核要全覆盖，不留死角。从实习任务布置下去后考核就已经开始了，整个考核过程贯穿了母兔的妊娠检查、孕兔的饲养管理、手术方案的制定、试验动物的术前检查、手术前消毒、试验动物的麻醉、手术操作、母兔术后护理、幼兔护理等环节。无死角的考核，让学生在实习过程中不疏漏任何一个细节。
6.存在的不足。由于试验场地和手术设备限制，整个手术过程和实岗还是有较大差距。（郑全芳、张广强）
