根据《兽医外科手术学》课程教学大纲和本学期课程授课计划的安排， 12月18～22日在兽医临床实验室郑全芳、邓凯伟、张广强、吴海港、阮崇美等老师的精心准备和指导下，开展了动物医学专业15级创新-1、2班、技能1班及动物医学16专升本共计139名学生为期1周的《兽医外科手术学》课程教学实习,并分别在2017年12月27日和2018年1月3日对手术后的动物及实习材料进行了最后的考核验收，至此《兽医外科手术学》课程实习圆满完成。针对本次实习，我们进行了认真总结，并获得了一些新的经验，为以后实习周的顺利进行打下了坚实基础。

一、革新实习理念，突出实习内容的实用性及综合性

所谓的实习，就是把平时掌握的知识和技能用于工作实践中去解决实践问题，而不是把学生本应在平时教学中掌握的知识和技能放在实习周当重点来抓，更不应该单纯地把平时某些实验项目进行简单拼凑。设计理念上应该紧贴实际工作，让学生自主去完成，内容上应该体现出其综合性、应用性及连续性。为了让学生更好地掌握实习课程的内容，教师应该进行研究如何通过实习的形式把整个课程的关键内容进行融合。我们根据《外科手术学》往年实习周改革经验及多年研究的结果，进一步革新设计理念和规范设计实习内容，本次实习周设计了以动物剖腹助产术及子宫切除术和犬胃切开术2个手术作为临床现实的工作情景，按时间顺序每个手术又设计了4个阶段性实习环节，11项流程任务。即从手术方案研究及手术计划书的制订、手术前的准备、手术过程、术后治疗及护理等4个阶段性实习环节，4个环节组成一个系统性大项目，让学生去跟踪，充分体现出了动物医院外科手术的实际工作流程，其综合性、项目的连续性、实用性得到了充分体现，实习内容比以往更加丰富，实习内容难度进一步加大。由于实习内容高度地接近于临床实际工作，且学生在整个过程具有高度的自主性，从而极大地激发了学生的实习兴趣、积极性，也显著提高了实习的效果。

二、改变被动接受的传统实习模式，突出学生在实习中的自主性

为了规范手术操作及合理分工，让学生更好地在实践中掌握课程知识与技能，并积极调动学生的实习积极性，结合本课程的特点，在开学伊始，本实验室就让学生以自愿的形式自主组建了19组手术团队，每组设有主刀手（术者1名），手术助手2名、器械、麻醉等助手，进行自我管理，在平时实验时进行了人员的合理分工，一个学期下来各个团队逐渐形成了默契，在实习周期间及后续的外科手术技能大赛继续按组建的手术团队进行。在整个实习周期间，各手术团队自主完成手术方案的研究、手术计划书的制订、怀孕母兔自体的检查、手术部位除毛消毒、手术器械及敷料的准备与灭菌消毒、手术场所的准备与消毒、人员的准备与消毒、麻醉前给药与麻醉、手术过程中的监控、手术、及术后治疗与护理等内容。实习周前1个月直至实习后的验收考核，让学生成为实习的主体，指导老师实实在在成为指导者，进行提建议，修改方案，例如实习时手术器械、材料及药品等的领取，首先应在各手术团队在组长的带领下讨论和制订手术计划，然后指导老师审核并考核各位组员，并提出相关建议，通过审核后可根据计划领取所需耗材，并进行后续项目的实习，审核不通过者，不得下一个环节。又例如实习周前后实验动物均交给各手术小组自己，平时饲养、体检、护理等由各组自己进行。由于学生成为了实习的主人，学生在实习上由被动接受转变为自主实习，充分调动了学生实习的积极性，同时也极大地培养了学生的团队协作能力，增加了学生的责任心。